# Mẫu 1 bản kê khai đề nghị hưởng phụ cấp thâm niên đối với nhà giáo

> Biểu mẫu dùng để nhà giáo kê khai thông tin cá nhân, quá trình công tác, thời gian và mức phụ cấp thâm niên đề nghị được hưởng.

- Danh mục: Khác
- Tag: Thời gian giảng dạy nhà giáo, Chế độ làm việc nhà giáo, Phụ cấp thâm niên nhà giáo
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-1-ban-ke-khai-de-nghi-huong-phu-cap-tham-nien-doi-voi-nha-giao-01KZCD9081RND7HAEHM2ZDA44V

## Nội dung mẫu

Mẫu 1
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
17487904254500
Bản kê khai
đề nghị hưởng phụ cấp thâm niên đối với nhà giáo
(tính đến ngày …... tháng ….. năm 20… )
1. Họ và tên:
2. Chức vụ hiện nay:
3. Đơn vị công tác:
4. Ngày vào ngành:
5. Ngày công nhận hết thời gian thử việc:
6. Ngạch:; lương hiện hưởng:
7. Ngày, tháng, năm xếp ngạch lương giáo viên:
8. Ngày, tháng, năm đứng lớp và có phụ cấp giáo viên:
Quá trình công tác
(Ghi rõ từng thời gian cụ thể: thuyên chuyển, điều động, thay đổi công việc, thay đổi ngạch, gián đoạn công tác…)
Từ tháng năm
Đến tháng năm
Chức danh, chức vụ, nơi công tác
Thời gian được tính phụ cấp thâm niên
Năm
Tháng
- Tổng thời gian được hưởng phụ cấp thâm niên tính đến ngày…. tháng…. năm 20… : …… năm …. tháng.
- Mức phụ cấp thâm niên được hưởng: …….%.
Tôi xin cam đoan những kê khai trên đây là đúng sự thật, nếu có gì sai trái tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Xác nhận của thủ trưởng đơn vị
Bình Dương, ngày tháng năm 20
(Người khai ký tên và ghi rõ họ tên)