# Mẫu báo cáo tình hình thực hiện giấy phép khai thác nước dưới đất

> Biểu mẫu dùng để chủ giấy phép báo cáo tình hình khai thác nước dưới đất, diễn biến nguồn nước, môi trường và việc thực hiện trách nhiệm, nghĩa vụ tài chính.

- Danh mục: Khác
- Tag: Khai thác nước dưới đất, Giám sát tài nguyên nước, Nghĩa vụ tài chính tài nguyên
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-bao-cao-tinh-hinh-thuc-hien-giay-phep-khai-thac-nuoc-duoi-dat-01KZCD8QYVP3C87Y08R9WAAGJ5

## Nội dung mẫu

BÁO CÁO TÌNH HÌNH THỰC HIỆN GIẤY PHÉP
KHAI THÁC NƯỚC DƯỚI ĐẤT
NĂM........
1. Mở đầu
- Tên chủ giấy phép: ................................................................
- Giấy phép số:..........., ngày cấp........., cơ quan cấp................
- Nêu sơ lược về công trình khai thác nước: vị trí công trình, tầng chứa nước khai thác, số giếng (hoặc hành lang/mạch lộ/hang động khai thác), tổng lượng nước khai thác, mục đích sử dụng....
Bảng tổng hợp các thông số của công trình khai thác nước như sau:
Số
TT
Số hiệu giếng
Toạ độ
Chiều sâu giếng (m)
Chiều sâu/ chiều dài ống lọc (m)
Lưu lượng khai thác (m3/ngày)
Mực nước tĩnh (m)
Mực nước động
lớn nhất
X
Y
Z
2. Hiện trạng khai thác
- Tổng lưu lượng khai thác theo giấy phép là......m3/ngày, thực tế đang khai thác.....m3/ngày; chế độ khai thác.....giờ/ngày-mùa khô, ......giờ/ngày-mùa mưa...; hiện tại các giếng đạt .....% lưu lượng thiết kế... (kèm theo bảng thống kê lưu lượng của từng giếng).
- Trong quá trình khai thác đã thay thế .....giếng, vị trí và tên giếng thay thế (nếu có).
3. Diễn biến mực nước
- Mực nước trung bình.... mét (mùa mưa), .....mét (mùa khô) và hiện tại là.....mét.
- Nêu hoạt động giám sát tài nguyên nước theo quy định tại Thông tư 47/TT-BTNMT ngày 07/11/2017 của Bộ Tài nguyên và Môi trường Quy định về việc giám sát
4. Diễn biến chất lượng nước
Mô tả diễn biến chất lượng nước trong quá trình khai thác.... các chỉ tiêu biến đổi (nếu có)
(kèm theo biểu phân tích chất lượng nước).
5. Diễn biến môi trường
- Mô tả hiện trạng môi trường xung quanh khu vực công trình khai thác.... ảnh hưởng của việc khai thác nước đến môi trường như sụt lún đất, gia tăng nhiễm mặn, nhiễm bẩn, ảnh hưởng đến mực nước của hồ, của các giếng xung quanh (mô tả rõ vị trí, quy mô, mức độ ảnh hưởng và hướng giải quyết - nếu có ).
6. Tình hình thực hiện các trách nhiệm quy định trong giấy phép
7. Tình hình thực hiện các nghĩa vụ tài chính:
- Thuế Tài nguyên nước…(Đề nghị báo cáo chi tiết cụ thể các nội dung đã thực hiện không nêu con số tổng quát)
8. Kiến nghị:
.... ngày.......tháng......... năm........
Chủ giấy phép
Ký, ghi rõ họ tên ( đóng dấu, nếu có)