# Mẫu đơn xin thôi quốc tịch Việt Nam

> Đơn được cá nhân sử dụng để đề nghị Chủ tịch nước cho thôi quốc tịch Việt Nam đối với bản thân và con chưa thành niên sống cùng, nếu có.

- Danh mục: Đơn - Giấy
- Tag: Quốc tịch trẻ chưa thành niên, Thôi quốc tịch Việt Nam, Thủ tục quốc tịch Việt Nam
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-don-xin-thoi-quoc-tich-viet-nam-01KZCCGJGPW375C2ARM11RKVPH

## Nội dung mẫu

Ảnh 4 x 6 (chụp khôngquá 6 tháng)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
________________________
ĐƠN XIN THÔI QUỐC TỊCH VIỆT NAM
Kính gửi: Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Họ, chữ đệm và tên (1): ……………………..Giới tính*:………….….
Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………….…….
Số định danh cá nhân/số Giấy chứng minh nhân dân/số thẻ Căn cước công dân/số thẻ căn cước/số căn cước điện tử (nếu có): ……………………..…..………………………..……..
Nơi sinh (2)*: ……………………………………………………….…
Nơi đăng ký khai sinh*/Ghi chú khai sinh (3): …………….……………………………….
Hộ chiếu Việt Nam số: …………..….….………..do:……………………………..…….....
cấp ngày……….tháng………năm……………
Nơi cư trú*: …………….…………………….…………………….…………………….…………………………………………………………………………………
Quốc tịch nước ngoài (nếu có) (4): ………………………………………………………...
Ngày, tháng, năm xuất cảnh (nếu có) (5): ………/………/……………
Lý do xuất cảnh: ……...…………………………………………………………………….
Nơi cư trú tại Việt Nam trước khi xuất cảnh (nếu có) (5): …………………………………………………………………………………………………………………………….…...
Sau khi tìm hiểu các quy định của pháp luật Việt Nam về quốc tịch, tôi tự nguyện làm Đơn này kính xin Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam cho phép tôi được thôi quốc tịch Việt Nam.
Lý do xin thôi quốc tịch Việt Nam:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…...
Tôi cũng xin thôi quốc tịch Việt Nam cho con chưa thành niên sinh sống cùng tôi có tên dưới đây (nếu có) (6):
Con thứ nhất:
Ảnh 4 x 6 (chụp khôngquá 6 tháng)
Họ, chữ đệm và tên: …………………………………….……… Giới tính*: ………….….
Ngày, tháng, năm sinh: …………………………………………………………………..…
Số định danh cá nhân/số Giấy chứng minh nhân dân/số thẻ Căn cước công dân/số thẻ căn cước/số căn cước điện tử (nếu có): ………………………….…...……………………..…..
Nơi sinh (2)*: ……………………………………………………………………….………
Nơi đăng ký khai sinh*/Ghi chú khai sinh (3): ….…….…….…………….………………..………………………………………………………………………………………………
Hộ chiếu Việt Nam số: ……………….….……..do: …………….………………….……..
cấp ngày……….…...tháng……..…năm……....…
Nơi cư trú*: …………………………………….…………………….………………….….…………………………………………………………………………………………....
Quốc tịch nước ngoài (nếu có) (4): ………….…………………………………..................
Ngày, tháng, năm xuất cảnh (nếu có) (5): ………/………/………………………...………
Lý do xuất cảnh: ………………………………………………………..…………………..
Nơi cư trú tại Việt Nam trước khi xuất cảnh (nếu có) (5): ………..….…………………………………………………………………………………….………….……..……….…...
Con thứ hai:
Ảnh 4 x 6 (chụp khôngquá 6 tháng)
Họ, chữ đệm và tên: …………………………………….……… Giới tính*: ………….….
Ngày, tháng, năm sinh: …………………………………………………………………..…
Số định danh cá nhân/số Giấy chứng minh nhân dân/số thẻ Căn cước công dân/số thẻ căn cước/số căn cước điện tử (nếu có): ………………………….……...…………………..…..
Nơi sinh (2)*: ……………………………………………………………………….………
Nơi đăng ký khai sinh*/Ghi chú khai sinh (3): ……….…….…………….…………...…………………………………………………………………………………………………
Hộ chiếu Việt Nam số: …………….……..do: ……………………………….…………....
cấp ngày…….….tháng………năm…………
Nơi cư trú *: ………………………………….…………………….…………...……….….…………………………………………………………………………………........
Quốc tịch nước ngoài (nếu có) (4): ………….…………………………………..................
Ngày, tháng, năm xuất cảnh (nếu có) (5): ………/………/……………………………….
Lý do xuất cảnh: …………………………………………………………………………..
Nơi cư trú tại Việt Nam trước khi xuất cảnh (nếu có) (5): ………….…………………….………………………………………………………………………….……..……….…...
Con thứ…….: ………….…………………………................................................
Tôi xin cam đoan những lời khai trên đây là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật Việt Nam về lời khai của mình.
Giấy tờ kèm theo:
- ………………………………………..
- ………………………………………..
- ……………………….……………….
……………, ngày …….. tháng ….. năm………..
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ, chữ đệm và tên)
Chú thích:
(*): Trường hợp người yêu cầu cung cấp đầy đủ 03 trường thông tin “Họ, chữ đệm và tên”, “ngày tháng năm sinh”, “Số định danh cá nhân/số Giấy chứng minh nhân dân/số thẻ Căn cước công dân/số thẻ căn cước/số căn cước điện tử (nếu có)” thì người làm công tác tiếp nhận hồ sơ thực hiện khai thác các thông tin (*) trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư theo quy định pháp luật. Trường hợp không khai thác được thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư hoặc không có thông tin thì yêu cầu người dân cung cấp.
