# Mẫu đơn xin xác nhận

> Đơn do cá nhân gửi UBND để đề nghị xác nhận nội dung cụ thể nhằm phục vụ thủ tục theo lý do được người yêu cầu trình bày trong đơn.

- Danh mục: Đơn - Giấy
- Tag: Giải quyết thủ tục hành chính, Đề nghị xác nhận thông tin, Xác nhận của địa phương
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-don-xin-xac-nhan-01KZCC9G16A76A2TNCS40V0YF7

## Nội dung mẫu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
207073514986000
ĐƠN XIN XÁC NHẬN
Kính gửi:
UBND..................................................
Tôi tên là:..........................................................................
Sinh ngày:...........................................................................
Nơi thường trú: ..................................................................
Giấy CMND số.................
Cấp ngày: …..
Nơi cấp: ....................................
Nay tôi làm đơn này kính mong UBND xác nhận…………………………….……..
......................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
Lý do yêu cầu xác nhận: .........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Tôi xin chân thành cảm ơn.
........................... , ngày……..tháng .… năm ……..
Người yêu cầu
(Ký và nghi rõ họ tên)
..............................................
Xác nhận của chính quyền địa phương:
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................