# Mẫu số 03 - Giấy xác nhận thân nhân người có công với cách mạng

> Mẫu được sử dụng để xác nhận quan hệ giữa người đề nghị và người có công với cách mạng, có xác nhận của người có công và cơ quan có thẩm quyền.

- Danh mục: Đơn - Giấy
- Tag: Thân nhân người có công, Xác nhận quan hệ thân nhân, Chính sách người có công
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-so-03-giay-xac-nhan-than-nhan-nguoi-co-cong-voi-cach-mang-01KZCB184CZD5Q7CDW9JWYSVCG

## Nội dung mẫu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc______________________
GIẤY XÁC NHẬNTHÂN NHÂN NGƯỜI CÓ CÔNG VỚI CÁCH MẠNG
1. Thông tin về thân nhân người có công với cách mạng
a) Họ và tên:................................................................
b) Ngày, tháng, năm sinh:.................................................
c) Giới tính:.....................................
d) CCCD/CC/Hộ chiếu số: .......................... cấp ngày... tháng ...năm ..., cơ quan cấp ............................................................
đ) Nơi ở hiện tại1: ............................................................
e) Điện thoại liên hệ (nếu có):................... Email:......................
g) Quan hệ với người có công với cách mạng2: ...................................
2. Thông tin về người có công với cách mạng
a) Họ và tên: ................................................................
b) Ngày, tháng, năm sinh: ......................................................
c) Giới tính: ............................
d) CCCD/CC/Hộ chiếu số: .......................... cấp ngày... tháng.....năm ..., cơ quan cấp ...............................................................
đ) Nơi ở hiện tại 3: ..........................................................
e) Điện thoại liên hệ:...................... Email:......................
g) Thuộc diện người có công với cách mạng4: .....................................
Xác nhận của cơ quan có thẩm quyền6
Ông/bà: ...................Là thân nhân người có công vớicách mạng
..., ngày ... tháng ... năm ...Xác nhận của người có công5(Ký và ghi rõ họ tên)
..., ngày ... tháng ... năm ...Người đề nghị xác nhận(Ký và ghi rõ họ tên)
Thủ trưởng đơn vị(Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)