# Mẫu tờ khai đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông ở nước ngoài cho người từ đủ 14 tuổi

> Biểu mẫu dùng để người từ đủ 14 tuổi đang ở nước ngoài kê khai thông tin và đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông có hoặc không gắn chíp điện tử.

- Danh mục: Tờ khai
- Tag: Cấp hộ chiếu ngoài nước, Hộ chiếu người đủ tuổi, Quản lý hồ sơ hộ chiếu
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-to-khai-de-nghi-cap-ho-chieu-pho-thong-o-nuoc-ngoai-cho-nguoi-tu-du-14-tuoi-01KZCC3GPJM3ZZXYRS9B8G54M2

## Nội dung mẫu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc---------------
TỜ KHAI
Đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông ở nước ngoài dành cho người từ 14 tuổi trở lên
Ảnh (1)
1. Họ ………………………… Chữ đệm và tên ………………………(2) 2. Giới tính: Nam □ Nữ □
3. Sinh ngày ….. tháng ….. năm ……. Nơi sinh (tỉnh, thành phố) (3) ……………………………
4. Số CCCD/CMND
Ngày cấp …./…../……
5. Dân tộc ………………6. Tôn giáo …………………..7. Số điện thoại (4)
8. Địa chỉ cư trú ở nước ngoài
9. Địa chỉ đăng ký thường trú ở trong nước trước khi xuất cảnh
10. Nghề nghiệp ………………….. 11. Tên và địa chỉ cơ quan (nếu có)
12. Cha: họ và tên ………………………………………………………… sinh ngày …./…/….
Mẹ: họ và tên ……………………………………………………………… sinh ngày …./…/….
Vợ /chồng: họ và tên ……………………………………………..………. sinh ngày …./…/….
13. Họ tên, địa chỉ, số điện thoại của thân nhân ở Việt Nam (nếu có)
14. Xuất cảnh Việt Nam ngày ……/……/……… qua cửa khẩu
15. Hộ chiếu phổ thông lần gần nhất (nếu có) số ……………………… cấp ngày …./…/….
16. Nội dung đề nghị (5)
Cấp hộ chiếu có gắn chíp điện tử □
Cấp hộ chiếu không gắn chíp điện tử □
Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng sự thật./.……… , ngày … tháng ..... năm .…Người đề nghị(6)(Ký, ghi rõ họ và tên)
Ảnh (1)
Chú thích:
(1) Ảnh mới chụp không quá 06 tháng cỡ 4cm x 6cm, mặt nhìn thẳng đầu để trần, rõ mặt, rõ hai tai, không đeo kính, trang phục lịch sự, phông ảnh nền trắng.
(2) Họ, chữ đệm và tên viết bằng chữ in hoa.
(3) Nếu sinh ra ở nước ngoài thì ghi tên quốc gia.
(4) Ghi số điện thoại liên lạc ở nước ngoài
(5) Ghi cụ thể: Đề nghị cấp hộ chiếu lần đầu hoặc từ lần thứ hai; đề nghị khác nếu có (ghi rõ lý do). Trường hợp đề nghị cấp hộ chiếu có (hoặc không) gắn chíp điện tử thì đánh dấu (X) vào ô tương ứng.
(6) Đối với người mất năng lực hành vi dân sự, có khó khăn trong nhận thức và làm chủ hành vi thì người đại diện hợp pháp khai và ký thay.