# Mẫu tờ khai đề nghị xác nhận nơi thường xuyên đậu, đỗ và sử dụng phương tiện vào mục đích để ở

> Tờ khai được cá nhân sử dụng để đề nghị Ủy ban nhân dân xác nhận nơi phương tiện thường xuyên đậu, đỗ và việc sử dụng phương tiện vào mục đích để ở.

- Danh mục: Tờ khai
- Tag: Đăng ký cư trú Việt Nam, Xác nhận phương tiện để ở, Xác nhận chỗ ở hợp pháp
- Định dạng: DOCX (Microsoft Word), chỉnh sửa trực tuyến miễn phí
- Lượt sử dụng: 0
- Cập nhật: 2026-08-08
- URL: https://hopdongso.com/mau-to-khai-de-nghi-xac-nhan-noi-thuong-xuyen-dau-do-va-su-dung-phuong-tien-vao-muc-dich-de-o-01KZCAYMWVH9JBKGWY2CKMME0P

## Nội dung mẫu

UBND (1) ....(2) ......................______
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc______________________
TỜ KHAI
Đề nghị xác nhận nơi thường xuyên đậu, đỗ;sử dụng phương tiện vào mục đích để ở
Kính gửi (2) :........................
I. THÔNG TIN NGƯỜI ĐỀ NGHỊ
1. Họ, chữ đệm và tên: ...................................................
2. Ngày, tháng, năm sinh:..../.../............................
3. Số định danh cá nhân:................................................
4. Nơi cư trú:.........................................................
5. Quan hệ với phương tiện (3):................................................
II. THÔNG TIN VỀ PHƯƠNG TIỆN
1. Tên phương tiện:.........................................................
2. Loại:...................................................................
3. Số hiệu phương tiện (nếu có):...............................................
4. Biển Số/số đăng ký phương tiện (nếu có):............................
5. Thông tin chủ sở hữu phương tiện:
- Họ, chữ đệm và tên:.........................................................
- Ngày, tháng, năm sinh:.../.../...... ; Số định danh cá nhân: .......................
- Nơi cư trú: .............................................................
..................................................................................
III. NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ ỦY BAN NHÂN DÂN ........XÁC NHẬN:
1. Phương tiện thường xuyên đậu, đỗ tại (4):.................................
.................................................................................
2. Phương tiện được sử dụng vào mục đích để ở.
...., ngày ... tháng ... năm ....Người đề nghị xác nhận(Ký và ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA (2): ........................................
1. Phương tiện (5) ................................ thường xuyên đậu, đỗ của phương tiện tại địa chỉ (4): ..................................................................
..............................................................................
2. Phương tiện (5)..................................được sử dụng vào mục đích để ở.
TM. ỦY BAN NHÂN DÂN.......(Ký tên, đóng dấu)