Mẫu phiếu công tác tạm thời ngoài nước

ĐẢNG BỘ............... ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

ĐẢNG ỦY.............. ..., ngày.......tháng........năm.....

*

Số..../ PTTNN

PHIẾU CÔNG TÁC TẠM THỜI Số TĐV :..............

NGOÀI NƯỚC Số LL :.................

Kính gửi: Đảng ủy (chi ủy) tại .......................................

Giới thiệu đồng chí.................................sinh ngày........tháng........năm..........

Vào Đảng ngày......tháng......năm........Chính thức ngày........tháng.......năm.......

Số thẻ đảng viên: .......................... Đã đóng đảng phí hết tháng ….. năm …….

Phần thông tin trong nước:

Nghề nghiệp: .............................................................

Nơi công tác trong nước (tên, địa chỉ, số điện thoại): ...............................

Nơi ở trong nước (địa chỉ, số điện thoại): .................................................

Hộp thư điện tử (Email): ............................................................

Là đảng viên của chi bộ: .............................................................

Thuộc đảng bộ (địa chỉ, điện thoại): ............................................

Phần thông tin ngoài nước:

Đi đến nước: .............................. thời gian từ ................. đến ...................

Mục đích ra ngoài nước (công tác, học tập, lao động): .............................

Địa chỉ nơi làm việc (tên cơ quan, trường học…): ....................................

Địa chỉ nơi sinh sống: ................................................................................

Điện thoại: ................................................................

T/M ĐẢNG ỦY (CHI BỘ)

BÍ THƯ

(Ký, đóng dấu, ghi rõ họ và tên)